Faktoren und Maßnahmen, die einem erneuten Schnupfen entgegenwirken können
Die Frage, was man als Patient tun kann, um "nicht schon wieder" an einer Atemwegserkrankung zu erkranken, wird in einer HNO-Ordination (und mit Sicherheit auch beim Hausarzt) extrem häufig gestellt. Im Internet findet man jede Menge Tipps, wie man sich gegen Infekte schützen kann. Hier soll der Versuch gemacht werden, diese Vorschläge aus ärztlicher Sicht zu bewerten.
1. Händewaschen
Erklärung: Erreger werden nicht nur durch Tröpfcheninfektion, sondern auch durch Berührung komtaminierter Oberflächen übertragen.
Bewertung: sinnvoll bei Kontakt mit potentiell kontaminierten Oberflächen, unwirksam gegen Tröpfcheninfektionen
2. (FFP2)-Maske tragen
Erklärung: Die meisten Schnupfenerreger werden durch Tröpfcheninfektion übertragen
Bewertung: sinnvoll in der Schnupfensaison in Räumen mit mehreren/vielen potentiell erkrankten Personen (z.B. öffentliche Verkehrsmittel, Wartezimmer einer Arztordination)
3. ausreichend Schlaf
Erklärung: Körperliche Müdigkeit schwächt das Immunsystem
Bewertung: sinnvoll und relevant für Nachteulen, die hier eine Verbesserung erzielen können
4. ausgewogene Ernährung
Erklärung: Es gibt verschiedene Studien, die zeigen, dass eine Ernährung reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und Fisch sich positiv auf die Atemwege auswirken kann. Z.B. zeigt diese Studie
dass eine gesündere Ernährungsweise zu besseren Lungenfunktionswerten führte.
Bewertung: langfristig sinnvoll und relevant für diejenigen, die sich bisher nicht gesund ernähren
5. Nahrungsergänzungsmittel
Erklärung: Es gibt verschiedene Studien die darauf hinweisen, dass gewisse einzelne Nahrungsbestandteile (z.B. Vitamin C, Zink) wichtig für die Funktion des Immunsystems sind.
Bewertung: nicht sinnvoll. Insgesamt scheint die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln der Gesundheit eher zu schaden als zu nutzen, zumindest sind Personen, die viele Nahrungsergänzungsmittel zu sich nehmen nicht gesünder als solche, die dies nicht tun. Es ist deshalb auf jeden Fall anzuraten, für eine ausreichende Zufuhr wichtiger Stoffe durch eine passende Ernährung zu sorgen, und nicht durch das Schlucken (teurer) Pillen.
6. Bewegung
Erklärung: Während und nach moderatem Training erhöht sich die Aktivität von Immunzellen, die für die Bekämpfung von Infektionen notwendig sind, gleichzeitig werden chronische Entzündungen reduziert. Sinnvoll ist in diesem Zusammenhang allerdings moderate, regelmäßige Bewegung von wenigen Stunden pro Woche, und nicht sportliche Spitzenleistungen, die zumindest verübergehend eher zu einer Anfälligkeit für Infekte führen können.
Bewertung: langfristig sinnvoll
7. Richtig lüften und trockene Luft vermeiden
Erklärung: Die Luftqualität soll verbessert und die Erregerzahl reduziert werden.
Bewertung: nicht schädlich, aber weniger relevant
8. Impfungen
Erklärung: Leider gibt es gegen die häufigsten Erkältungsviren noch keine wirksamen Impfstoffe. Die wichtige Impfung gegen RSV ist erst vor kurzem zugelassen worden. Impfungen gegen Influenza und Covid-19 müssen jährlich aufgefrischt werden.
Bewertung: Alle genannten Impfungen sind sinnvoll und relevant, wirken aber nicht gegen die häufigen Infektionen mit Rhinoviren, Corona- und Adenoviren.
9. Nasenschleimhaut befeuchten und schützen mit Kochsalzlösungen, Nasensalbe und Carrageen
Erklärung: Bei trockener Luft sollen Nasensprays mit Kochsalzlösung helfen, die Schleimhäute feucht zu halten und zu pflegen. Zusätzlich gibt es Präparate, die das Meeresaltenprodukt Carrageen enthalten. Dieses hat sich in einzelnen Studien als (teilweise) wirksam zum Schutz vor Virusinfekten gezeigt. Carrageen Präparate gibt es in den Apotheken auch als Rachenspray und Lutschtabletten.
Bewertung: teilweise sinnvoll - Tatsächlich führen salzhaltige Nasensprays nicht zu einer dauerhaften Befeuchtung der Nasenschleimhaut sondern können längerfristig sogar Austrocknung begünstigen. Sinnvoller sind Nasensalben, wobei wir in unserer Ordination eine in der Apotheke abgemischte Salbe (Fettmischung ohne Zusatzstoffe) empfehlen. Bei Carrageen handelt es sich um einen in der Nahrungsmittelindustrie häufig verwendeten Stoff, der mit Sicherheit harmlos ist, seit mehreren Jahrzehnten als Mittel zur Infektbekämpfung bekannt ist, und Infekte tatsächlich zumindest in Häufigkeit und Schwere zu mindern scheint.
10. Silbernitrat-Nasentropfen
Erklärung: Silbernitrat ist eine desinfizierende, leicht ätzende Substanz die in Nasentropfen enthalten ist, die dann zur Desinfektion von Nase und Rachen verwendet werden.
Bewertung: verschreibungspflichtiges Medikament, kann im Frühstadium eines respiratorischen Infektes sinnvoll sein
11. Immunmodulierende Präparate zur Stärkung der Immunabwehr
Erklärung: Immunmodulierende Präparate aus bakteriellen Extrakten können zur Vorbeugung von wiederkehrenden Atemwegsinfektionen eingesetzt wird. Studien zeigen, dass diese bei der Reduktion der Häufigkeit und Schwere von sowohl viralen wie auch bakteriellen Infektionen der Atemwege hilfreich sein können.
Bewertung: kann laut Studiendaten die Anzahl und Schwere von respiratorischen Infekten reduzieren und ist daher bei Patienten mit wiederholten Infekten sinnvoll.